每一例成功的手術,都離不開白衣天使們默默無聞的付出,卻不曾有人聯想到幕后醫護人員所經歷的驚心動魄……
既然患者用信任將生命相托,我們必拼盡全力,永不輕言放棄!
產婦突發大出血
11月的某天下午17:05,武漢真愛婦產醫院三樓住院部,一陣急促的電話鈴聲傳來:“一名產婦在陰道分娩期間突發大出血,請求緊急支援!”
第一時間
這名特殊的患者引起了婦產科張純主任的高度重視。她一路小跑趕往手術室,同時電話通知緊急開通高危孕產婦急救綠色通道。
5分鐘后
17:10分,張純一邊更換手術衣,一邊詢問該患者具體情況:該患者因胎膜早破、陰道出水急診入院,宮口已開,胎位為頭位,陰道試產時發現血性羊水,繼續順產隨時會有未知風險。張純主任當即決定,立刻為患者實施剖宮產。
17點30分
時間一秒一秒在飛逝,心電監護儀滴滴聲仿佛在不斷催促,終于成功剖出一名2800G的女寶寶。寶寶身高48cm,評分為10分。而產婦卻因胎盤黏連、胎盤植入、產后宮縮乏力,出現失血性休克……
張純主任臨危不亂,緊急啟動產后出血應急預案,開啟三甲醫院直通綠色通道,呼叫醫療急救團隊,各專業搶救小組按既定分工全力救治。
17點40分
胎兒娩出后,胎盤出現部分粘連,宮腔內活躍出血,張純主任一面冷靜為患者止血,一面意識到:最嚴峻的一刻現在才剛開始,緊握手術刀的手略顯遲疑,‘’難道只能保住胎兒,就這樣放棄大人么?不,絕不妥協,胎兒安全了,大人也要保!”一個堅定的念頭在張純腦海閃過!
麻醉師目不轉睛、兩眼發澀的盯著監護儀,監測患者生命體征;手術室護士們等立即投入搶救患者,醫療、麻醉、護理各專業團隊緊密銜接配合,諾大的手術間內寂靜的連呼吸聲音都聽得見,一場與死神的無聲較量拉開了帷幕……
18點20分
但此時出血卻罕見的達到了高峰,數分鐘已達1000多毫升,止血棉墊已經用了10多個,張純主任果斷操作娩出胎盤,壓迫止血,胎盤剝離面仍在不斷大量滲血,患者屬于二胎,因宮腔粘連,行宮腔鏡分離術后粘連嚴重,滲血面大;出血速度快,一旦嚴重,甚至可能需要切除子宮!
一個個困難接踵而至……
19點00分
此時距離患者進入手術室已經1個多小時,大家仿佛看到死神那張獰笑著得意的面孔,所有參與搶救的醫護人員緊張的屏住呼吸,好像把心提到了嗓子眼……
眾人同協力
大家都緊張有序地履行著自己的職責,全院搶救應急預案正在積極啟動。
在輸血科、檢驗科的通力配合下,張純主任對患者進行出血控制;真愛婦產醫院醫療急救團隊積極聯系,邀請省人民醫院產科陳建華主任來院聯合會診;護士長與家屬溝通病情,萬一出血不能控制,患者的子宮可能要被切除。。。
所有人的神經都繃緊了。
搶救工作在緊張而有條不紊中進行著
20分鐘后,省人民醫院產科主任、副主任醫師陳建華教授緊急參與到搶救患者的隊伍中來,與張純主任默契配合,她倆一個忙著清理宮腔,及時止血,另外一個協助縫合子宮……此時監護儀一直報警提示,顯示患者血壓不斷下降的數值,患者隨時可能因失血過多而再次休克……
協作配合
在場所有的醫務人員緊繃著每一根神經,生怕出現任何一個細微的差錯,各自暗暗憋著一股勁,無論如何一定拼盡全力保住產婦生命!
在我市婦產專業學科兩位大咖的緊密協作、默契配合下,止血有效!無影燈下,手術刀和止血鉗在醫護人員手中翻飛,器械護士不停地將各種器械遞到她們手中啪啪地打手聲,在手術室顯得格外響亮……
20:20分
歷經這漫長的180分鐘,20:20手術終于圓滿結束,子宮縫合結束,逐層關腹,術后觀察結果良好:尿量正常,血壓正常,病人終于得救了,而且患者的子宮也保住了!
此時,張純和陳建華二位主任相視一笑,和往常一樣又要加班了,大家拂去面上的汗珠,顧不得脫下汗水浸濕透的手術衣,更顧不上回家陪家人,一邊完成搶救記錄,一邊進行疑難病歷討論,總結經驗。
手術順利結束
我們最可愛、可敬的白衣天使們,用精湛嫻熟的高超技術、堅韌不拔的意志、永不放棄的決心和團結協作的致勝法寶,再一次戰勝了無情的死神!在三甲直通綠色通道、醫院產科、手術室、新生兒科等多科室通力合作下,母女化險為夷。
這一次,我們跑贏了死神......
分娩就像在暗礁叢生的海上行船,看似風平浪靜,實則險象環生,處處都充滿著挑戰。每天,醫院的產房里都會迎接新生命的到來,每一個呱呱墜地的寶寶都給家庭帶來新生的喜悅和希望。而每份新生的喜悅背后,都凝聚了多學科的通力合作及辛勤付出,有時甚至必須爭分奪秒與死神抗爭賽跑!
這次成功搶救胎盤早剝、大出血的產婦,體現了武漢真愛婦產醫院搶救危重孕產婦的實力。武漢真愛婦產醫院將會繼續以過硬的專業技能,完善的應急預案,良好的組織協調、配合默契的多學科團隊協作,精細化的管理流程,防患于未然的急救意識,繼續為江城母嬰的健康保駕護航!
如何發現胎盤早剝?
引發胎膜早破的原因大多數是由于感染,同時破水后容易導致陰道上行感染至宮腔,發生羊膜囊絨毛膜炎,新生兒感染,產褥感染等,后果不堪設想。
張純主任提醒,這些危險信號要注意:
1、流血、破水,特別是羊水中帶血;
2、胎動比以往減少;
3、腹部痙攣性疼痛或出現背痛;
4、頻繁宮縮或宮縮一直不停。其中,流血和腹痛,是胎盤早剝最常見的癥狀,準媽媽需要做好預防。