提到雙胞胎,大家都會投以羨慕的目光。因為對于孕媽媽來說,這是一份艱辛孕育換來的雙倍喜悅;但對于產科醫生來說,雙胞胎意味著更艱巨的責任,對醫院的醫療安全也是更大的考驗。
家住武漢南湖花園的米女士,是一位平常的雙胞胎母親,卻又經歷了不平常的歷程。因為在她和新生兒的身上,上演了一場驚心動魄的搶救“大片”。
早產雙胞胎能否順利出生 牽動醫護人員的心
近日,一位孕30周的雙胞胎媽媽肚子脹痛,宮口已開,電話武漢真愛婦產醫院請求救援。“當時產婦送來的情況不是很好,胎膜未破,但宮口已經開了4、5個公分,妊娠合并中度貧血,加上雙胞胎未足月,臍帶繞頸,胎盤有植入的可能,如不及時手術可能危及產婦及寶寶的生命。”武漢真愛婦產醫院婦產科主任張純介紹。
據了解,胎兒未滿37周出生既是早產兒,早產兒有諸多可能的風險與并發癥。寶寶只有30周,即使能存活,不排除可能發生心肺發育不全,新生兒呼吸窘迫綜合癥等問題出現。
此時,醫院迅速集結了多位醫護人員,產科、檢驗科、B超室分工協作,開始了搶救。醫生迅速為產婦補液;產科醫生連上了多普勒胎心儀;檢驗人員同時采血、驗血;B超醫生為產婦拍B超……
多科室會診啟動緊急預案 降低手術風險
剖宮產手術同樣面臨著諸多風險:對于產婦來說,懷有雙胞胎子宮過度膨脹,胎盤面積大,子宮收縮乏力,產后大出血;對于雙胞胎嬰兒來說,早產所帶來的影響也是不可忽視。
醫務科緊急組織產科、新生兒科、產房、麻醉科等醫護人員進行多科室會診,并制定了手術方案和應急預案。“針對術中可能出現的風險,比如:胎盤完全不能與子宮剝離、部分與子宮剝離、出血多以及出血少等,我們都做好了各種針對性的預案,并配備了同單位的紅細胞及血漿,以備術中隨時應用。”
為確保新生兒安全,張純主任親自上臺接生,取子宮下段橫切口進入宮腔。13點25分,雙胞胎中的姐姐順利取出,13點27分順利取出妹妹,兩位小公主體重分別是1800克和1900克。孩子微弱的哭聲讓全體醫護人員暫時松了一口氣。寶寶出生后出現呼吸不規則現象,護士們立即給新生兒保暖、心電監護、清理呼吸道等搶救處理。終于,膚色逐漸轉向紅潤,生命體征平穩,在醫護人員的精心呵護下轉到新生兒科。
然而,戰斗并未結束。此時張純主任及醫生們相互配合迅速拴住子宮下段,阻斷子宮出血,人工剝離胎盤,稍有一點差池,大出血的危機將瞬間爆發。整個手術室內凝神屏息,隨著張主任切除宮腔粘連部分,清理宮腔、腹腔,行雙側子宮動脈上行結扎術,一氣呵成。這場生命的戰役順利結束,產婦出血400ml,無產后大出血。兩個寶寶平安誕生,米女士也轉危為安。
45分鐘,團隊無縫配合、各科室齊心協力,高效搶救成功。這爭分奪秒的45分鐘,是生命的長度,也是全體武漢真愛婦產醫院醫護人員無數個45分鐘歷練與積淀的結晶。每天都有新生命誕生,也有未知的危險可能降臨。對于醫生來說,就是要把日積月累的專業轉變成臨危不亂的使命,在守護生命的路上,以每日的精進與堅守,站好生命通道的安全崗哨。